金不倒 大事不妙：本质版精尽人亡

近期，兰花景战友 coombs 带来一例轻松个案，两人诊疗！

男，49 岁，农民，因「出现异常龟头，频频交合 2 天」就诊。

患者求诊 2 天前无微小诱因显现出不自主龟头，并交合，无意识不清，无身体运动及感觉心理障碍，无放热，无其他预示征状。随由海外全家人，上述征状无缓解，每隔 20~30 分钟放作一次，交合量渐减少。至次日隔日显现出双下肢无力，负重不便。

第三人腰椎间盘出彩病两书，无外伤两书，无昆虫咬伤两书。无特殊不良嗜好，近期无服药两书，无排泄物接触两书。适龄结婚，育有子女，无家系持续性疾病及遗传病两书可记录下来。

病危查体无阳持续性体征放现。查电解质无出现异常。多家三甲养老院诊疗后无微小改善，返回当地养老院治疗。脊柱PET及其他相关检查未放现微小出现异常，病危后给予对症治疗（本品原因可知）。

经治无缓解，遂转院治疗。病危 2 紧接著原因变差（具体可知），其间诊疗原因可知。4 紧接著血氧饱和度下降，痉挛不便，血压下降，胸外按压及去甲血清素抢救后，心率 79bpm，痉挛 39 次/分，血压 87/56 mmHg，血样饱和度 93%，家属放弃治疗。

患者的出现异常龟头、日益严重交合及失踪原因是什么呢？看看战友们的回复。

兰花景站友 zxz068：

根据患者不明原因出现异常龟头，频频交合，继而双下肢无力，负重不便，终于气管冠状动脉，痉挛机治疗，自显现出征状至失踪时间约一周，诊断：病菌。

举例来说应该是一例以出现异常龟头，频频交合为主要本病的病菌。

尽管患者无恐水、怕风、畏光、饮水进食口肌痉挛、吞咽不便等典DF病菌显出，根据其出现异常龟头，频频交合这一出彩本病，基本可重新考虑病菌诊断。

以出现异常龟头，频频交合，持续性生活疾患为首放显出的病菌，已见诸于两岸三地文献美联社。

病菌导致患者显现出持续性生活出现异常显出，推测或许与病菌毒损伤了大脑骨架所致。与病菌毒入侵脊髓腰骶段而产生了刺激病灶，不断被囚本能使泌尿生殖细胞功能出现异常有关。

兰花景站友 几米彡阳光：

看了下订阅记录下来，大家持续性趣高涨。版内曾经美联社过一例由病菌引放持续持续性出现异常龟头的病历美联社。但这例不像，一很难昆虫咬伤病两书，二从患病到死都很难显出出恐水、怕风、畏光等典DF病菌显出。

根据血液循环物理现象，出现异常龟头分低流量DF和高流量DF两种，上诉病历一首资料太少，只能根据持续持续性龟头的病理病生，倒推可能患病的病因。

兰花景站友 fang1987：

以前实习时见过一例珍藏个案，主角是一中年女持续性，最初典DF的印象就是患者有微小的感，寒带心力衰竭，也很难恐水症，终于还是失踪，后面多个科室诊疗后还是再考虑病菌，遗憾的是很难尸检进一步属实 。

兰花景站友 wnmccc：

记得，Dr.House 里面有个忧郁症神经持续性梅毒的老太太，持续性生活疾患。楼主可以一下，如果病因能指明，可以放个案了。

您有什么再考虑呢？赞许在本文下方，或至兰花景研讨会留言，两人诊疗。

查看信源地址

编辑： 费杨虹虹